DR N. MED. LESZEK KUIK – PORTFOLIO
Założenie sztucznego stawu jest najbardziej zaawansowaną i najrozleglejszą procedurą jaką można wykonać w obrębię palucha. Procedura ta wraz z pojawieniem się nowej generacji implantów wykazuje bardzo dobrą skuteczność i bezpieczeństwo. Dostępność tego zabiegu w ramach NFZ w UCK jest dość ograniczona, ale liczymy na jej zwiększenie w przyszłym roku.
Więcej na temat tej operacji można odnaleźć w artykule paluch sztywny
Rok 2022 był dla mnie czasem wielu zmian i postępów zarówno na poziomie zawodowym jak i prywatym.
Z najważniejszych wydarzeń mogę wymienić obronę pracy doktorskiej zatytułowanej “Biomechaniczne i kliniczne aspekty zastosowania płytki przyśrodkowej w artrodezie stawu śródstopno-paliczkowego pierwszego”. Jest to podsumowanie cyklu publikacji o tematyce biomechanicznej i klinicznej, odnoszące się do, dość nowatorskiego, jak na realia ortopedyczne, sposobu leczenia zmian zwyrodnieniowych.
Razem z uzyskaniem tytułu doktora nauk medycznych rozszerzyłem moją współpracę z Gdańskim Uniwersytet Medycznym jako pracownik dydaktyczno-naukowy.
Niezwykle ważnym dla mnie wydarzeniem było rozpoczęcie wykonywania zabiegów przezskórnej korekcji stopy, m.in. palucha koślawego, w Klinice Ortopedii UCK w Gdańsku. Dotychczas, te minimalnie inwazyjne metody leczenia były dostępne głownie w ramach prywatnych praktyk. Obecnie jest to zabieg dostępny także w ramach NFZ.
W 2022 roku odbyłem także specjalistyczne kursy, m.in.: drugi już w mojej karierze mini-staż “Steps-2-Walk” w Krakowie. Mogłem tam wymieniać doświadczenia i obserwować operację znanych specjalistów m.in. z USA i Włoch. Uczestniczyłem także, dzięki uprzejmości formy Arthrex, w “International Mega Foot & Ankle Course” w Monachium. Było to niezwykle zaawansowane szkolenie dotyczące specyficznych technik operacyjnych i implantów w złożonych deformacjach w obrębie stopy i stawu skokowego. W ramach tego kursu doskonaliłem także techniki przezskórnej korekcji stopy.
Małoinwazyjne zabiegi chirurgiczne to ogólnoświatowy trend dotyczący większości dziedzin zabiegowych. Również w chirurgii stopy od kilkunastu lat można zaobserwować intensywny rozwój metod minimalnie inwazyjnych (MIS). Przezskórna chirurgia stopy wymaga użycia frezu punktowego, przypominającego trochę wiertło dentystyczne, a dostęp operacyjny uzyskuje się przy pomocy niewielkich nacięć. Małoinwazyjna operacja halluksa /palucha koślawego/ niesie za sobą szereg korzyści związanych nie tylko z mniejszym dostępem operacyjnym, ale także mniejszym obrzękiem pooperacyjnym i szybszą rehabilitacją. Oprócz leczenia tzw. halluksów, metoda przezskórna pozwala także na korekcję niektórych innych deformacji stopy takich jak: stopa płasko-koślawa, płaskostopie czy palce młotkowate.
Link do filmu poglądowego ukazującego na czym polega korekcja palucha koślawego sposobem przezskórnym: https://www.youtube.com/watch?v=8ZsraFolRp4.
W przypadku pozostałych zabiegów okresy stosowania opatrunków unieruchamiających, butów ortopedycznych i odciążania ustala się indywidualnie.
Można powiedzieć, że dla pacjenta przezskórna chirurgia stopy niesie ogrom korzyści. Największy problem z powszechną dostępnością do ww. zabiegów wynika z konieczności użycia większej ilości specjalistycznej aparatury. W przypadku zabiegów przezskórnych, oprócz specyficznego freza i odpowiedniego napędu (wiertarki), stosuje się dedykowane implanty oraz ramię C (rentgen śródoperacyjny).
Zabiegi przezskórne w ramach NFZ wykonuję w Klinice Ortopedii, Traumatologii Narządu Ruchu i Chirurgii Ręki UCK w Gdańsku. Od 2022 roku jestem członkiem Międzynarodowego Towarzystwa Minimalnie Inwazyjnej Chirurgii Stopy i Stawu Skokowego MIFAS.
Rok 2020 zaowocował licznymi zmianami w organizacji mojej pracy. Głównym miejscem mojego działania pozostało UCK w Gdańsku. Jednak, przynajmniej czasowo, zmuszony byłem zawiesić działalność w ramach Luxmedu, Carolina Medical Center, Affidea i Clinica Medica (strasznie dużo tych miejsc się uzbierało). Trochę dla uporządkowania moich działań oraz zwiększenia dostępności postanowiłem związać się na stałe z jednym miejscem. Będzie to Przychodnia Działki Leśne na ul. Warszawskiej w Gdyni. Od marca 2021 będę udzielał porad ortopedycznych w poniedziałki w godzinach 15-18, głównie w ramach NFZ. Podczas wizyt będę miał do dyspozycji USG, co niewątpliwie wniesie zupełnie nową jakość do pracy w państwowej poradni. Zapraszam!
Przeniesienie konsultacji z placówki Clinica Medica na Sokółce do placówki na Mireckiego podyktowane jest dostępnością nowego aparatu USG oraz rozwijającą się współpracą medyczną z klubem Arka Gdynia. Myślę, że ta zmiana wpłynie zdecydowanie pozytywnie na jakość wszystkich wizyt. Zapraszam na konsultację do Clinica Medica na ul. Mireckiego 11 w Gdyni!
Już od 28 maja 2020 konsultacje ortopedyczne z USG w gdańskiej placówce Carolina Medical Center!
Jest to miejsce zdecydowanie z najwyższej półki jeśli chodzi o organizację pracy, wyposażenie i jakość usług w zakresie ortopedii, medycyny sportowej i rehabilitacji. Carolina Medical Center jest od lat głównym partnerem Polskiego Komitetu Olimpijskiego, Polskiego Związku Pływackiego, Polskiego Związku Koszykówki i wielu innych związków sportowych.
W ramach konsultacji będziemy mieli do dyspozycji USG, gipsownię oraz gabinet opatrunkowy. Na miejscu dostępne są różnego rodzaju ortezy (stabilizatory) i gipsy syntetyczne, istnieje także możliwość podania kwasu hialuronowego, czynników wzrostu oraz blokady. Możliwe jest wykonanie pogłębionej diagnostyki obrazowej (USG, TK, MRI) oraz kompleksowej rehabilitacji. Podczas wizyty istnieje możliwość kwalifikacji do zabiegów, które odbywają się w pobliskim szpitalu Swissmed.
Cena wizyty z opcją USG: 200zł.
ZAPRASZAM!
W dniach 29-30 listopada miałem okazję uczestniczyć w kursie zaawansowanych technik artroskopowych w chirurgii stawu skokowego. Kurs obejmował głównie problematykę niestabilności stawu skokowego, a także warsztaty z USG oraz technik plastrowania fizjoterapeutycznego (fizjotapingu / kinezjotapingu).
Centrum Edukacji Medycznej w Warszawie prowadzi liczne kursy na bardzo wysokim poziomie przeznaczone dla chirurgów różnych specjalności.
W dniach 3-5 listopada 2019 dzięki uprzejmości firmy Medartis miałem niepowtarzalną okazję wizytować szpital w Winterthur i uczestniczyć w zabiegach mistrza chirurgii stopy, doktora Martina Wiewiórskiego. Przy okazji zwiedziłem fabrykę firmy Medartis w Bazylei. Poznałem produkcję implantów od kuchni i jedno słowo ciśnie się na usta – szok!!! Dość powiedzieć, że czas produkcji “zwykłej” płytki wynosi około 2 tygodni i jest ona sprawdzana mikroskopowo cztery razy zanim trafi ostatecznie do zestawu. Prawdziwa lekcja sztuki prowadzenia biznesu opartego na zgranym zespole i najwyższej jakości produkcji.
5 października wróciłem z kursu w Maastricht. Szkolenie dotyczyło zaawansowanych osteotomii okolicy stawu skokowego i stopy pozwalających na leczenie takich schorzeń jak m.in. deformacje po złamaniach, stopa płasko-koślawa, stopa wydrążona. Było profesjonalnie i niezwykle pożytecznie jak zawsze z EFAS. Szpital Uniwersytecki mają tam iście kosmiczny, ludzie są przemili no i to znakomite lokalne piwo… 😉
Maj 2019 – ten mini fellowship organizowany przez fundację Steps2walk to były dla mnie 2 wielkie kroki w karierze chirurga stopy i stawu skokowego. Szkolenie było właściwie przekrojem przez wszelkie problemy z jakimi może się spotkać chirurg stopy i stawu skokowego. Z pozoru błahe deformacje małych palców (palce młotkowate) mogą okazać się bardzo dokuczliwe dla pacjenta i kłopotliwe w leczeniu dla chirurga. Zaawansowany paluch koślawy jak i deformacja całej stopy wymaga kompleksowej, dokładnej oceny i często rozleglejszego zabiegu niż mogłoby się to wydawać na początku. Z kolei w przypadku zmian zwyrodnieniowych stawu skokowego mamy coraz lepsze metody rekonstrukcyjne. W sytuacjach zaawansowanych zmian, coraz lepsze wyniki przynosi alloplastyka, czyli wymiana stawu skokowego. Świetne doświadczenie, znakomity kurs, wyjątkowi prowadzący, karkołomne zabiegi i wszystko to w oprawie krakowskiej wiosny 🙂