Czy potrzebuję operacji haluksów?
O operacji haluksów, jak popularnie się nazywa paluchy koślawe, powinny myśleć przede wszystkim osoby, które codziennie odczuwają dolegliwości bólowe lub te, które mają znaczne trudności z doborem obuwia. Czasem dolegliwości związane z deformacją mniejszych palców, bolesne odgniotki, podwijanie się czy nachodzenie palców również wiąże się z koślawością palucha. W takiej sytuacji nawet gdy sam paluch nie jest bolesny wskazana jest jego korekcja.
Czasem termin „haluks” wiążemy także z paluchem sztywnym. Więcej informacji o sposobach leczenia palucha sztywnego znajdziesz TUTAJ.
Czy istnieją skuteczne ortezy (nakładki) na haluksy?
Tak! Jednak wszystko zależy od efektu jaki chcemy uzyskać. Przy łagodnych haluksach, dzięki niektórym ortezom można zahamować postęp lub nawet tymczasowo skorygować koślawość. Niektóre umiarkowane i bolesne haluksy możemy korygować różnego typu wkładkami i aparatami, nie będą mieć one jednak trwałego efektu. Tak długo jak będziemy je stosować, tak długo będą pomagać. Jeżeli z nich zrezygnujemy dolegliwości wrócą, a koślawość palucha będzie narastać czasem nawet szybciej niż wcześniej (wynika to z osłabienia mięśni stabilizujących palucha).
Czy są inne sposoby na uniknięcie operacji haluksów?
Oprócz stosowania aparatów na haluksy zaleca się ćwiczenia wzmacniające stopę – są to ćwiczenia znane z tzw. „gimnastyk korekcyjnych” dla dzieci. Można do nich zaliczyć chodzenie na palcach, chodzenie na piętach, ćwiczenia na dyskach terapeutycznych, zwijanie ręcznika palcami stóp, przekładanie woreczków itp. W razie braku efektu pomimo regularnego stosowania ćwiczeń, konieczna może być operacja.
Czy mogę wykonać operację haluksów ze względów kosmetycznych?
Operacje technicznie można wykonać także ze względów kosmetycznych. Pamiętać należy jednak o tym, że poprawa wyglądu stopy będzie się wiązać z długotrwałym dyskomfortem bólowym oraz podobnymi ryzykami operacyjnymi jak w przypadku operacji wykonywanych z powodu bólu i trudności w doborze obuwia.
Z jakimi ryzykami wiąże się operacja haluksów?
Zabiegi operacyjne paluchów koślawych, jak każde inne zabiegi chirurgiczne, niosą ze sobą ryzyko powikłań takich jak infekcja rany, miejscowe zaburzenia czucia czy zaburzenia ukrwienia. Nierzadko mamy do czynienia z przedłużającym się obrzękiem, czy z przejściowymi zaburzeniami gojenia rany. Jest to związane ze specyfiką operacji na stopach i zwykle nie powoduje większych problemów. Zdecydowanie rzadziej, zakładając prawidłowe wykonanie zabiegu, zdarzają się problemy ze zrostem kości lub nawrót koślawości palucha.
Czy to prawda, że wiele haluksów nawraca?
Sposobów operacji haluksów opisano około 200. Wiele z nich było znacznie niedoskonałych. Przez lata operacje paluchów koślawych były obarczone znacznym ryzykiem niepowodzeń. Wyodrębniła się jednak grupa chirurgów, którzy zaczęli zajmować się jedynie stopą i stawem skokowym. Powstały także stowarzyszenia takie jak EFAS (Europejskie Towarzystwo Stopy i Stawu Skokowego). Dzięki temu wiedza na temat skuteczności metod operacji palucha koślawego znacznie wzrosła. Ryzyko nawrotu koślawości zawsze występuje, jednak dzięki stosowaniu nowoczesnych technik i ciągłej edukacji możemy je znacznie zredukować.
Jak mogę zmniejszyć ryzyko związane z zabiegiem?
Jeżeli palisz, rzuć palenie. Uszkodzenie naczyń krwionośnych jakie występuje u palaczy ma szczególne znaczenie w operacjach stopy. Palenie ma negatywny wpływ na zrost kostny jak i gojenie rany. Wskazane jest także skuteczne leczenie schorzeń takich jak cukrzyca, miażdżyca, przewlekłe obrzęki i zakrzepica.
Jak długo trwa powrót do sprawności po operacji haluksów?
Gojenie po zabiegu palucha koślawego przebiega bardzo indywidualnie. Standardowo przez 6 tygodni stosuje się but ortopedyczny (tzw. „piętowy” lub „haluksowy”) oraz częściowe odciążanie stopy. Zazwyczaj ustąpienie obrzęków i końcowy efekt jest widoczny po około 3 miesiącach od zabiegu. Czasem umiarkowany obrzęk może się utrzymywać w obrębie stopy nawet przez kilkanaście miesięcy, z czego należy sobie zdawać sprawę przed zabiegiem.
Przed umówienia się na konsultację z ew. kwalifikacją do operacji palucha należy wykonać RTG obu stóp, w obciążeniu, w dwóch projekcjach. Więcej na temat konsultacji pod LINKIEM.